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医保统筹基金是什么

100次浏览     发布时间:2025-01-10 18:38:21    

医保统筹基金是指在一个特定的统筹地区,所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人账户的部分后,剩余的金额。这些资金属于全体参保人员,并由社会保险经办机构进行集中管理和统一调剂使用。医保统筹基金的主要用途是支付参保职工发生的医药费等医疗费用,包括但不限于住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等。

医保统筹基金是职工医疗保险费中除个人账户外的剩余金额,用于支付参保职工的医药费等医疗费用,确保其身心健康,促进劳动生产率提升、调节收入差别、体现社会公平性。

需要注意的是,医保统筹基金不能支付普通门诊费用和全自费项目的费用,也不能支付因违法犯罪、酗酒、自杀、自残、工伤、生育、交通事故、医疗事故以及其它责任事故发生的医疗费用

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